中醫診斷男性障礙
   
 

陽痿是青壯年男子由於虛損、驚恐或濕熱等原因致使宗筯弛縱,引起陰莖軟不舉或臨房舉而不堅的病症。即西醫學的男子性功能障礙和某些慢性疾病表現以陽痿為主。

症候特徵

陽痿可表現為房事不舉、但睡夢中易舉也可表現為舉思交合、但臨房即痿這可表現為舉而不堅、不能持久、陽痿常與遺精、早泄同時並見。

病因病機︰

1. 命門火衰︰多因房勞過度或少年頻犯手淫或過早婚育以致精氣虛損,命門火衰引起陽事不舉。
症狀︰精薄清冷、頭暈耳鳴、面色晄白、精神萎靡、腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉細。
治療︰溫補下元。


2. 心脾受損︰思慮憂郁、損傷心脾、則病及陽明沖脈而胃水谷氣血之海、以致氣血兩差而成陽痿。
症狀︰陽事不舉、精神不振、夜寐不安、胃納不佳、面色不華、苔薄膩、舌質淡、脈細。
治療︰補益心脾。


3. 恐懼傷腎︰恐則傷腎、恐則氣下、漸至陽痿不振、舉而不剛而導致陽痿。
症狀︰陽痿不振、舉而不剛、膽怯多疑、心悸易驚、寐不安寧、苔薄膩、脈弦細。
治療︰益腎寧神。


4. 肝郁不舒︰肝主勞、陰器為宗筋之滙,若情志不遂,憂思郁怒、肝失疏泄條達,則宗筯所聚無能。
症狀︰陽痿不舉、情緒抑郁或煩躁易怒、胸脘不透、肋助脹悶、食少便溏、苔薄、脈弦。
治療︰疏肝解郁


5. 濕熱下注︰宗筯馳縱、可導致陽痿、經所謂壯火氣是也。
症狀︰陰莖萎軟、陰囊潮濕臊臭、下肢酸困、小便黃赤、苔黃膩、脈濡數。
治療︰清化濕熱。

診斷︰
1. 青壯年男子性交,由於陰莖不能有效勃起、無法進行正常的性生活,即可診斷本痛。
2. 多有房事太過,久病體虛或青少年頻犯手淫史常伴有神疲乏力,腰酸膝軟,畏寒肢冷或小便不暢,滴澀不盡。
3. 排除性器官發育不全或藥物引起的陽痿。

鑑別︰
早泄是指在性交之始陰莖雖能勃起,但隨即早排精,排精之後因陰莖萎軟遂不能進行正常性交。陽痿是指性交時不能勃起兩者有所不同,但早泄日久可進一步導致陽痿的發生。


   
   
 
   
 
 
 
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